院長ブログ

👂 自分の声が耳に響く、呼吸音まで聞こえる!「耳管開放症」という病気をご存じですか?

[ 公開日: 2026/11/13 ]

「耳が詰まった感じがして、気持ちが悪い」

「自分の声が耳の中で響いて、話すのもつらい」

「耳鼻科を受診しても、異常はないと言われた……」

こんな症状で悩んでいませんか?

あるいは、「耳管開放症(じかんかいほうしょう)」と診断されたものの、「効く薬はありません」と言われ、治療を諦めていませんか?

耳の不快感は、周囲の人にはなかなか理解してもらえません。症状が長く続けば、仕事や日常生活にも影響し、精神的にも大きな負担になります。

当院には、こうした悩みを抱えた患者さんが受診されています。

しかし、耳管開放症は、決して治療法のない病気ではありません。

私は医師になった頃から約30年間、耳管開放症の診断と治療に取り組み、漢方薬の「加味帰脾湯(かみきひとう)」によって症状が大きく改善する患者さんを数多く診療してきました。

今回は、意外に身近な耳管開放症と、当院で行っている治療についてご紹介します。

 

👂 1.耳管開放症とは? 実は珍しくない病気です

耳の奥にある「中耳」と鼻の奥は、「耳管(じかん)」という細い管でつながっています。

耳管は普段は閉じていて、唾を飲み込んだり、あくびをしたりすると一時的に開き、耳の中の気圧を調節します。

ところが、耳管開放症では、この耳管が必要以上に開いた状態になってしまいます。

その結果、次のような症状が現れます。

私の診療経験では、「耳が詰まる」という症状を最も強く訴える患者さんが多く、自分の声や呼吸音については、詳しくお話を伺って初めて分かることもあります。

また、横になったり、頭を下げたりすると症状が楽になるのも特徴です。

耳管開放症は、急激なダイエットによる体重減少や脱水、妊娠、女性ホルモンを含むピルの服用などをきっかけに発症したり、症状が強くなったりすることがあります。

また、鼻をすすると一時的に耳の不快感が楽になることがあります。

しかし、鼻すすりを繰り返すと、耳の中に陰圧がかかり、鼓膜が内側にへこんでしまうことがあります。

さらに悪化すると、「癒着性中耳炎(ゆちゃくせいちゅうじえん)」といって、鼓膜が耳の奥に癒着し、手術をしても十分に治せない状態になることがあります。

そのため、耳の不快感を解消するために鼻をすする習慣は、絶対に避けてください。

😲 軽症例を含めると20人に1人! 妊娠中は6人に1人とも

耳管開放症は珍しい病気と思われがちですが、軽い症状まで含めると、一般人口の約5%、つまり20人に1人程度に症状があるとも言われています。

また、妊娠中は耳管開放症の症状が現れやすく、約6人に1人に軽い症状が見られるという報告もあります。

2012年にはNHK『ためしてガッテン』でも取り上げられ、東北大学の小林俊光教授(当時)が解説しました。

耳管開放症は、一部の重症患者さんだけに起こる特殊な病気ではなく、意外に身近な病気なのです。

 

😢 2.昔は何軒も耳鼻科を受診しても「異常なし」!

私が医師になった1990年代には、耳管開放症は現在ほど広く知られていませんでした。

当時、私が診察した患者さんの中には、5軒、10軒と耳鼻咽喉科を受診しても、原因が分からなかった方がいました。

「鼓膜は正常です」

「聴力にも異常はありません」

「特に悪いところは見つかりません」

しかし、患者さんの耳の不快感は続きます。

何軒も病院を回り、つらい症状を訴えても理解してもらえず、精神的に追い詰められてしまう方もいました。

耳管開放症では、診察時に明らかな異常が見つからない場合もあります。

そのため、まず医師が耳管開放症を疑い、特徴的な症状を丁寧に聞き取り、ほかの耳の病気と区別することが重要なのです。

現在では、耳管開放症という病名は以前より知られるようになりました。

ところが現在でも、耳管開放症と診断されたものの、「効く薬はありません」と言われた患者さんが当院を受診されています。

 

💊 3.耳管開放症に著効することがある「加味帰脾湯」

当院では、耳管開放症の治療に「加味帰脾湯(かみきひとう)」という漢方薬を積極的に使用しています。

私は医師になった頃からこの治療を続けており、約30年間の診療で、加味帰脾湯が著効する患者さんを数多く経験してきました。

特に、一般のクリニックを受診される比較的軽症の患者さんでは、非常に良い結果が得られることがあり、私の経験では大多数の患者さんに改善が認められています。

もちろん、すべての患者さんに効くわけではありません。

しかし、治療を始める前から「効く薬はない」と諦めてしまう必要はありません。

🌿 加味帰脾湯には30年以上前から治療実績があります

1994年、金沢市立病院の石川滋先生が、耳管開放症に対する加味帰脾湯の治療成績を発表しました。

石川先生は、私が所属していた金沢大学耳鼻咽喉科医局の先輩です。当時の医局では、耳管開放症に加味帰脾湯を使用することは、すでによく知られていました。

石川先生の研究では、治療後の経過を確認できた66人のうち、50人(約76%)に症状の改善が認められ、そのうち36人では症状が消失しました。

その後の研究でも、漢方薬による良好な治療成績が報告されています。

加味帰脾湯による症状の改善は、私自身の長年の診療経験だけでなく、30年以上前から医学論文でも報告されているのです。

 

🏥 4.難治例には「耳管ピン」という手術治療も

耳管開放症には、漢方薬などの治療で十分に改善しない難治例もあります。

そのような患者さんには、開きすぎた耳管を専用の器具で狭くする「耳管ピン」という手術治療があります。

これは、東北大学の小林俊光前教授らが長年研究・開発してきた治療法で、2020年に保険適用となりました。

当院では加味帰脾湯などの治療で改善する患者さんが多く、手術を検討する方は極めて少数ですが、必要な場合には耳管ピン治療を行う専門施設へご紹介しています。

 

🚃 5.耳管開放症でお困りの方へ。治療を諦めないでください!

耳の詰まりや、自分の声が響く不快感は、周囲の人にはなかなか理解してもらえません。

何軒も医療機関を受診して原因が分からなかった方、耳管開放症と診断されても「治療法がない」と言われた方は、これまで本当につらい思いをされてきたことと思います。

でも、耳管開放症には症状の改善を目指せる治療法があります。

「異常なし」と言われても耳の不快感が続いている方、耳管開放症と診断されても治療を受けられずにいる方。

どうか、治療を諦めないでください。

宮前平トレイン耳鼻咽喉科では、約30年間の診療経験を生かし、耳管開放症の診断と治療に取り組んでいます。

耳管開放症でお困りの方は、ぜひ一度ご相談ください。

 

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